Головокружение — ощущение мнимого вращения и/или поступательных движений пациента в различных плоскостях, реже — иллюзия смещения неподвижной окружающей среды в любой плоскости. В клинической практике термин «головокружение» трактуется значительно шире, поэтому включает состояния и ощущения, обусловленные нарушениями поступления сенсорной информации (зрительной, проприоцептивной, вестибулярной и др.), ее обработки.
Головокружения делят на две группы:
Системное (вестибулярное, истинное, вертиго). Всегда происходит из-за поражения вестибулярного анализатора — органа равновесия, который реагирует на изменение положения головы и тела в пространстве. При таком типе головокружения кажется, что перемещается сам человек или предметы окружающей среды.
Несистемное (невестибулярное, неистинное). Не связано с патологией вестибулярного анализатора. В этой группе условно можно выделить несколько подтипов:
- предобморочное состояние
- нарушение равновесия
- персистирующее постурально-перцептивное головокружение - часто связано с тревожным расстройством и с чувством страха (ярким примером является страх высоты)
Когда пациент предъявляет жалобы на то, что у него сильно кружится голова, он часто описывает ощущения вращения, движения неподвижных предметов видимой обстановки или собственного тела. У людей с периферическим головокружением обычно наблюдается легкое или умеренное расстройство равновесия, тошнота, рвота, заложенность или боль в ухе.
При болезни Меньера в процесс вовлекается не только вестибулярый аппарат, но и орган слуха. Поэтому часто наблюдается звон в ушах, потеря слуха, а приступы головокружения длятся более двадцати минут. При вестибулярном неврите головокружение возникает внезапно, а нистагм возникает даже тогда, когда человек не двигается, в таком состоянии головокружение может длиться несколько дней.
При двусторонней вестибулярной недостаточности пациенты описывают иллюзию колебания неподвижных предметов при ходьбе. Чувство толчка вперед, назад, в стороны с высокой долей вероятности указывает на поражение ствола мозга.
Если человек одновременно с жалобами на головокружение предъявляет жалобы на слабость, головную боль, двоение в глазах, нарушения речи, парезы и потерю чувствительности, следует немедленно обратиться за медицинской помощью для исключения опасных осложнений.

Не следует недооценивать симптом головокружения. Оно значительно снижает качество жизни. Нарушения равновесия, связанные с центральными поражениями, вызывающими головокружение, часто бывают настолько серьезным, что многие люди не могут стоять или ходить. Причину, почему бывает головокружение у человека, обязательно нужно установить. Головокружение может быть симптомом опасных осложнений, затрагивающих центральную нервную систему, таких как: инсульты, опухоли головного мозга, эпилепсия, заболевания шейного отдела позвоночника, рассеянный склероз, паркинсонизм и другие заболевания сопровождающиеся мозговой дисфункцией.
Врачи

Булыгина Евгения Анатольевна
Врач-травматолог-ортопед

Брянская Лариса Александровна
Врач-травматолог-ортопед