Косолапость — это комплексная деформация стопы с вовлечением в процесс костей, суставов, мягких тканей, окружающих стопу, нервной и сосудистой системы нижней конечности.
Патологические изменения, приводящие к врождённой косолапости, возникают во время беременности и связаны с нарушением развития опорно-двигательного аппарата и нервной системы.
У большинства пациентов они довольно однотипны:
- недоразвитие мышц-разгибателей и пронаторов (мышц, поворачивающих стопу внутрь)
- нетипичная точка прикрепления задней большеберцовой мышцы
- смещение кнутри точки прикрепления ахиллова сухожилия
В норме нагрузка при ходьбе одинаково распределяется между тремя основными зонами стопы: головкой первой кости (большого пальца), пятой плюсневой костью (нижней части мизинца) и пяточной костью. Здоровая стопа смягчает удары после шага и перекатывается от носочной части к пяточной. В случае с косолапостью статическая и динамическая работа стопы грубо нарушается. Опора переносится на наружный край, что вызывает болезненность и мешает шагать, так как полноценный перекат в таких условиях невозможен.
Косолапость, оставленная без лечения, склонна прогрессировать. Когда ребёнок начинает ходить самостоятельно, у него развиваются различные патологии, например артралгии — хронические боли в суставах на фоне чрезмерной и неравномерной нагрузки. В патологическую ходьбу также вовлечены позвоночник, коленные и тазобедренные суставы.
Врачи

Булыгина Евгения Анатольевна
Врач-травматолог-ортопед

Брянская Лариса Александровна
Врач-травматолог-ортопед