Лечение

Пяточная шпора

  • Что это?
  • Лечение
  • Причины
  • Симптомы
  • Специалисты
  • Услуги
Получить консультацию

Запись на консультацию

в медицинский центр "Академия Движения"

Пяточная шпора  – это костный нарост (остеофит) в области пяточной кости, который образуется из-за хронического воспаления подошвенной фасции, может вызывать сильную боль при ходьбе.

1. По локализации

  • Подошвенная (нижняя) пяточная шпора 

    • Располагается на нижней части пяточной кости, в месте прикрепления подошвенной фасции.

    • Самый распространенный тип, связан с плантарным фасциитом.

    • Вызывает острую боль при ходьбе.

  • Задняя пяточная шпора (деформация Хаглунда) редкая лечиться хирургически, в основном болеют девочки подростки.

    • Образуется в месте прикрепления ахиллова сухожилия.

    • Часто связана с воспалением сумки ахиллова сухожилия (ахиллобурсит).

    • Боль усиливается при ношении жесткой обуви.

2. По структуре

  • Костный остеофит (истинная шпора) – твердый костный вырост.

  • Кальцифицированное воспаление фасции – отложение солей кальция в мягких тканях.

3. По размеру

  • Мелкие шпоры (до 3–5 мм) – могут не вызывать сильной боли.

  • Крупные шпоры (более 10 мм) – чаще приводят к хроническому воспалению.

      Наиболее болезненной считается подошвенная шпора, так как она травмирует окружающие ткани при ходьбе.    Задняя шпора (деформация Хаглунда) опасна риском разрыва ахиллова сухожилия.

Лечение

Кинезиотерапия  ЛФК и массаж

  • До 60% "артрозных" болей в клинической практике имеют биомеханическое происхождение. И даже если у Вас уже есть структурные изменения без устранения биомеханических причин, период ремиссии будет недолгим.

  • Нужно помнить о том, любая проблема в опорно-двигательном аппарате человека, носит комплексный характер если есть проблема в пятке значить есть проблемы и в верхних отделах тела человека.

Индивидуальная ортопедическая коррекция

 Физиотерапия

Медицинские манипуляции

  • PRP-терапия (инъекции плазмы крови) – восстановление поврежденных тканей.
  • Локальная терапия (Блокады) (кортикостероиды + анестетик, препараты коллагена, гиалуроновой кислоты) – купирование боли, при неэффективности высокоинтенсивной терапии, что бывает очень редко.
Причины

     Общие причины

  • Продольное плоскостопие (нагрузка на фасцию увеличивается).

  • Избыточный вес (повышенное давление на стопу).

  • Возрастные изменения (снижение эластичности связок).

  • Травмы стопы или пятки.

  • Длительные нагрузки на ноги (стоячая работа, бег, прыжки).

  • Ношение неудобной обуви (высокий каблук, плоская подошва).

1. Плантарный фасциит (подошвенный фасциит)

  • Это воспаление подошвенной фасции (связки, поддерживающей свод стопы).
  • Симптомы:
    • Острая боль в пятке утром (первые шаги после сна).
    • Уменьшение боли при ходьбе, но усиление к вечеру.
  • Причины: Длительные нагрузки, плоскостопие, неудобная обувь.

2. Нарушениями биомеханики вызывающие боль пятке

  Маскируются под пяточную шпору. Ниже пример именно с пяточной шпорой.

Биомеханическое нарушение - Синдром малоберцовых мышц

  • Имитирует: Пяточную шпору, Артроз голеностопа.
  • Механизм и клиническая картина:
    • Слабость малоберцовой мышцы → вальгусная перегрузка стопы
    • Компенсаторный спазм икроножной → "беспричинная" боль в ахилле
    • Вторичное плоскостопие → псевдоартроз подтаранного сустава
    • Формирование миофасциального синдрома

3. Подтаранный артроз

 Основные причины подтаранного артроза

  • Посттравматические изменения(переломы пяточной/таранной кости, вывихи).
  • Хроническая перегрузка(спортсмены, люди с избыточным весом).
  • Врожденные аномалии(плоскостопие, вальгусная/варусная деформация).
  • Ревматоидный артрит, подагра(воспалительное поражение сустава).

4. Системные заболевания

  • Подагра – резкая боль, покраснение, отек.
  • Ревматоидный артрит – симметричное воспаление суставов.
  • Остеопороз – боль при нагрузке, хрупкость костей. Лечение консервативное описано в соответствующем разделе

5. Апофизит пяточной кости

(Болезнь Севера; синдром Севера; эпифизит пяточной кости)

Является болезненным отделением пяточного апофиза от тела пятки, который происходит до полного завершения пяточного окостенения. Основным лечением является как активное, так и пассивное растяжение ахиллова сухожилия. 

Симптомы

    В зависимости от расположения и стадии развития пяточная шпора может никак себя не проявлять или вызывать настолько сильную боль, что невозможно наступить на ногу.

  • Острая боль в пятке (особенно утром или после отдыха – "стартовая боль").

  • Жжение, покалывание при наступании.

  • Усиление боли к вечеру при длительной ходьбе.

  • Отек и покраснение в области пятки (редко).

   Боль может возникать в одной или обеих стопах, иметь точечный характер или распространяться на всю пяточную область.

Врачи

Услуги

Статьи