Лечение

Синдром подвздошно-большеберцового тракта

  • Что это?
  • Лечение
  • Причины
  • Симптомы
  • Специалисты
  • Услуги

Запись на консультацию

в медицинский центр "Академия Движения"

Синдром подвздошно-большеберцового тракта (ITB-синдром)

1. Описание

Подвздошно-большеберцовый тракт (ПБТ) – это плотная фасциальная структура, идущая от гребня подвздошной кости до большеберцовой кости. Синдром возникает при его хроническом воспалении из-за трения о латеральный надмыщелок бедренной кости во время движения. Чаще встречается у спортсменов (бегунов, велосипедистов).


2. Виды (по течению)

  • Острый – резкая боль при нагрузке, длится до 2 недель

  • Подострый – дискомфорт сохраняется 1-3 месяца

  • Хронический – рецидивирующие эпизоды дольше 3 месяцев

Лечение

Консервативное лечение синдрома подвздошно-большеберцового тракта в реабилитационной клинике обычно включает комплексный подход, направленный на уменьшение боли. Вот основные методы, которые могут применяться:

      1. Кинезиотерапия, лечебная физкультура (ЛФК) ключевой метод, мануальная терапия и медицинский массаж

   Так как основные причины синдрома подвздошно-большеберцового тракта это биомеханические поэтому кинезиотерапия и ЛФК это приоритетное лечение

  • Все выше сказанное говорит о первоочередной важности правильного лечения, начинающегося с восстановления биомеханики тела.  Акцент на  растяжку ПБТ и укрепление средней ягодичной мышцы и работа идет со всей опорно-двигательной системой пациента, с помощью кинезотерапии  и ЛФК.
  • Мануальная терапия укоряет процесс работы с биомеханическим дисбалансом, эффективно устраняет мышечные блоки. Обычно когда врач ЛФК видит блоки сначала пациент отправляется на мануальную терапию, а потом на кинезиотерапию и ЛФК.
  • Массаж медицинский это расслабление тех мышц которые надо расслабить и тонизирование тех мышц которые тонус которых надо увеличить  у конкретного пациента, улучшение кровообращения и трофики тканей

      2. Физиотерапия

   У нас она состоит из двух частей это высокоинтенсивная физиотерапия которую применяют обученные этой терапии врачи и физиотерапии которую выполняют физиомедсестра по процедурным листам врача физиотерапевта

    Физиотерапия общая – Гравитационная терапия, Электрофорез, Хивамат, Миостимуляция/амплипульс, Магнитная терапия, Магнито-лазерная терапия, Лазерная терапия, Грязелечение.

      3. Медицинские манипуляции

  • Локальная инъекционная терапия (ЛИТ) — это метод, при котором анестетик вводится в определенные точки тела, чтобы уменьшить боль и расслабить мышцы, а также улучшить циркуляцию крови. Этот метод также известен как блокада или лечебное обкалывание.

     4. Ортопедическая коррекция

     5. Профилактика и лечение психосоматической боли

     Длительная хроническая боль может, приводить к хроническому стрессу, тревожным состояниям, депрессии, эти состояния могут перейти в психосоматическую боль.

  • Психологом  при хронической боли может применяться когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).

   Выше мы описали кто наши пациенты, какие методики мы применяем для их лечения и почему.

    Лечение в нашем центре начинается  с приема доктора, который впоследствии становится Вашим лечащим врачом.

    Очень важно перед лечением понять настоящую причину заболевания, возможные противопоказания, оценить общее состояние пациента, для того что бы назначить адекватное , эффективное и безопасное лечение.

    Например, консультация травматолога-ортопеда. Для определения предварительного диагноза может направить на необходимые анализы, исследования:

  • МРТ  (состояние связочного аппарата и суставной сумки)
  • ЭНМГ (при неврологических симптомах)
  • Рентген/КТ  (при подозрении на компрессионный перелом)   

     Для выявления противопоказаний, выработки плана лечения,  он может назначить и выполнить сам процедуры:

      Для разработки индивидуального плана лечения физической реабилитации направить на прием к врачу ЛФК, который проводит функциональное тестирование, разрабатывает индивидуальную программу  физической реабилитации, по восстановлению биомеханики тела. Врач ЛФК по итогам консультации ставит цели и задачи инструкторам ЛФК  для работы с пациентом, которые под его контролем проводят занятия по кинезиотерапии и ЛФК.  

    Также врач травматолог -ортопед, в случае необходимости назначения физиотерапии, направляет  на консультацию к врачу физиотерапевту для подбора оптимальных методов, дозировок, параметров проведения физиотерапии,  противопоказаний. Физиотерапевт подробно оформляет процедурный лист, а физиомедсестра строго по процедурному листу их выполняет.

    Также ортопед-травматолог, может отправить на консультацию к неврологу или нейрохирургу, ревматологу, мануальному терапевту.

    Только такой подход- командной работы специалистов, под наблюдением  лечащего врача может  исключить риск упущенных деталей и повышает точность диагностики и эффективности лечения. Это позволяет учесть все нюансы здоровья пациента и выстроить стратегию восстановления без пробелов. 

   Информация по диагнозам симптомам и способам лечения не является руководством для самостоятельной диагностики и принятию решения по лечению так как в конкретном случае нужно оценить состояние конкретного пациента, а это без профессиональных знаний невозможно

Причины
  1. Биомеханические факторы:

    • Плоскостопие/гиперпронация стопы

    • Разная длина ног

    • Слабость ягодичных мышц

    • Вальгусная деформация колена

    • Мышечный дисбаланс

  2. Физические перегрузки:

    • Резкое увеличение беговых объемов

    • Бег по наклонным поверхностям

    • Неправильная техника бега

  3. Другие причины:

    • Неподходящая обувь

    • Предшествующие травмы колена

Симптомы
  • Боль:

    • Локализация: наружная поверхность колена (выше суставной щели)

    • Усиливается при:

      • Сгибании колена под углом 30° (особенно при спуске с горы)

      • Длительном беге/ходьбе

  • Щелчки/потрескивание при движении

  • Отечность в области латерального надмыщелка

  • Чувство жжения по ходу ПБТ

Врачи

Услуги

Статьи