Опорно- двигательная система или сокращенно ОДС. Почему так важно знать, как она работает, понимание того как работает система в целом во взаимодействие ее разных отделов внутри нее, когда все ее отделы работают как единый механизм система сбалансирована.

            Дает нам представление о том, что это единая сбалансированная система и проблемы в одном из ее отделов вызывают реакцию других отделов системы с тем чтобы купировать сбой в работе одного из отделов за счет дополнительной работы и резервов других отделов — это состояние ОДС  называют дисбалансом или адаптационным механизмом. Этот механизм позволяет компенсировать проблемы одного отдела системы и выполнять свои функции ОДС.    

       Но если проблемный отдел вовремя не восстановить то другие отделы ОДС которые работают с перегрузками и за счет своих резервов начинают испытывать боль у них ускоряется износ, и если это происходит длительно возможны уже органические поражения.      

       Это понимание- как работает система, дает возможность наиболее эффективного лечения, воздействия на первопричину проблем, избавления от болей и восстановления наиболее эффективной работы опорно-двигательной системы. Мы не лечим «симптом», мы восстанавливаем баланс в теле с самого «фундамента».

     Рассмотрим, ОДС последовательно Стопы, Таз, Спина, Шея, Мышцы, Суставы, Кисть.

 Мышцы

Мышечная система (активная часть ОДС)

Мышцы преобразуют нервные импульсы в механическую работу.

   Функциональная классификация мышц

  Условно их можно разделить на две большие группы

 первая группа это поверхностные двигательные мышцы

по роли которую выполняют они делятся на

  • Агонисты – основные двигатели (например, бицепс при сгибании руки).
  • Антагонисты – противодействуют агонистам (трицепс при разгибании).
  • Синергисты – помогают агонистам (плечевая мышца при сгибании локтя).

         Еще есть особенности физиологии эти мышцы являются поверхностными двигательными мышцами их сокращения вызывают движение организма человека. Они быстро сокращаются от 45 процентов и выше, но на короткое время, им нужен отдых расслабление перед следующим сокращением, можно сказать это мышцы спринтеры.

Вторая группа это мышцы стабилизаторы из которых мы выделяем глубокие мышцы стабилизаторы.

  • Глубокие мышцы стабилизаторы — первоочередной целью которых является сохранение стабильности и регулирование положения всех остальных, не участвующих в выполнении движения частей тела таким образом, чтобы эффективное движение могло выполняться поверхностными двигательными мышцами.  Невидимые труженики нашего организма, невидимые, потому что мы не можем управлять ими сознательно, а то чем мы не можем управлять для нас как бы невидимо.

             Особенность мышц глубоких стабилизаторов физиологическая  они сокращаются относительно медленно максимум на 25 процентов, но на длительный период, они предназначены быть в длительном сокращении в тонусе, можно сказать это мышцы стайеры.

Расположены мышцы-стабилизаторы глубоко, под слоем поверхностных мышц, поэтому прощупать их не удаётся. Причём, чем глубже находится мышца, тем сильнее выражено её стабилизирующее свойство.

Глубокое расположение — одна из причин того, что при выполнении многих упражнений эти мышцы не задействуются. Яркий пример — поперечная мышца живота. Можно качать пресс и удивляться, почему даже плоский живот не желает втягиваться, а неэстетично выпячивается. А ответ простой, многие упражнения на пресс включают в работу только поверхностные мышцы живота, оставляя без внимания глубокие слои мускулатуры.

   Хочется сказать, что в нашей клинике акцент в работе с пациентами заключается на включении именно глубоких мышц стабилизаторов, потому что самостоятельно их включить практически невозможно, так как они как бы для пациента невидимы в следствии невозможности управления ими осознанно и тут нужна помощь специалистов.

     Отдельно хочется сказать о такой мышце как Диафрагма — ключевая дыхательная мышца, которая участвует в стабилизации корпуса, особенно во время физических нагрузок. Она относиться к группе мышц глубоких стабилизаторов, со всеми вытекающими из этого последствиями.

   Существуют мышцы, которые относятся к поверхностным стабилизаторам они также участвуют в стабилизации в определенных фазах, но также являются мышцами, сокращение которых вызывает движение и ими можно управлять осознанно, работать с ними гораздо проще.

Функции мышц стабилизаторов

Мышцы стабилизаторы выполняют следующие функции:

  • Обеспечение устойчивости равновесия и поддержки в определённых позициях и движениях тела, улучшают силу движения. Эти мышцы включаются за секунду до основного движения, то есть работают на опережение, но непосредственно в движении участие не принимают. Только потом подключаются поверхностные мышцы, которые и выполняют необходимое динамическое движение.
  • Улучшение баланса и координации движений. Когда мышцы стабилизаторы хорошо работают, то тело в устойчивом равновесии, в разных позициях и в движении. Это естественно влияет на баланс и координацию движения, просто легче поддерживать баланс и координацию движения тела.
  • Профилактика травм при обычной бытовой активности и при занятиях спортом. Во время ходьбы и физических нагрузок мышцы стабилизаторы стабилизируют тело, мы выравниваем себя, а не заваливаемся на бок, не давая телу раскачиваться и принимать неправильное положение. Это снижает вероятность растяжений, вывихов, падений и неудачных приземлений, других травм, особенно при резких движениях и прыжках. Когда пытаемся поймать равновесие и устоять на скользком льду, мы тоже включаем стабилизирующую мускулатуру.
  • Профилактика мышечной боли. Если стабилизаторы хорошо выполняют свои функции, то поверхностные мышцы меньше участвуют в поддержке положения тела, соответственно, меньше устают. И у них не возникает избыточное напряжение и спазм который приводит к боли.
  • Поддержание правильной осанки и выравнивания тела от которой зависит здоровье позвоночника, внутренних органов и систем
  • Распределение нагрузки на костно-мышечную систему, когда все мышцы стабилизаторы тела в тонусе то нагрузка на тело распределяется равномерно.
  • Удерживающая функция — такие мышцы удерживают органы и кости скелета человека при выполнении движений с различной амплитудой.

    Какие функциональные расстройств мышц,  вызывают дисбаланс, боль, ускорение дегенеративных процессов в ОДС

    Самые частые проблемы вызывают слабые мышцы глубокие стабилизаторы.  Например слабые глубокие стабилизаторы спины провоцируют развитие межпозвоночной грыжи. Фиброзное кольцо межпозвонкового диска поддерживают от растяжения глубокие стабилизаторы когда они в тонусе. В этом случае у фиброзного кольца нет пространства в которое оно может выпятится. А слабые глубокие стабилизаторы дают фиброзному кольцу это пространство, и если идет нагрузка на межпозвонковый диск особенно в положении сидя в поясничном отделе, фиброзное может не выдержать и выпятиться сначала в протрузию, а затем и в грыжу межпозвонкового диска.

 Есть и другие биомеханические причины дисбаланса, мышечных болей и ускорения дегенеративных процессов в ОДС.

    Все движения в нашем организме совершаются с помощью 7 миофасциальных лент, мозг и нервная система, подает команду на движение не отдельной мышце а ее группе в виде миофасциальной ленты. В этой группе двигательных мышц могут быть мышцы как слабые так и перенапряженные, как говорят у нас в клинике мышца лентяйка и мышца золушка, это дисбаланс который снижает силу движения этой группы мышц, вызывает боль и ускоряет дегенеративные процессы ОДС. Здесь, требуется помощь специалиста. Причины этого кроме мышц стабилизаторов, высокая нагрузка на мышцы, длительные вынужденные положения и не специфические движения связанные с профессией.

      Так же в зависимости от той функции, которую будет выполнять мышца идет ее ход волокон и фасций и сухожилий, которые прикрепляются к мышце. Если прямолинейный ход, то она прямая, есть мышцы косые, круговые. Какая функция, такой и ход мышцы и сухожилия. Через эту тягу мышца задает силу, сухожилие начинает дергать кость в том направлении, в котором нужно. Всё продумано! А теперь представьте, что из всей этой системы, какая — то мышца начинает работать не по тому вектору, по которому она задумана работать.    Близлежащие и отдаленные мышцы, понимают, что эта мышца неправильно работает, и они подстраиваются под нее. Отсюда и появляются биомеханические причины мышечных болей, и как любой дисбаланс ускоряется дегенеративные процессы ОДС.

   Отдельная группа это деформации скелета, органические поражения тканей, последствия дисплазии тазобедренного сустава в детстве, остеохондропатии и т.д. Все это вызывает нарушения биомеханики работы мышц и требуют кроме работы с мышцами комплексной терапии. В зависимости от основной патологии у этих пациентов очень разный реабилитационный потенциал, кто-то может восстановиться практически до нормы, а кто то нет. И здесь чем раньше начать тем выше вероятность успеха.

   Еще отдельная группа последствия травм, переломов, разрывов связок, мышц и операций . Здесь обычно адаптационный механизм ОДС срабатывает так, чтобы пациент мог хоть как то, двигаться и он работает временно пока ткани и кости не заживут. После этого пораженный орган начинает восстанавливать свою функцию и организм должен самостоятельно вернуться в норму. Но иногда происходят сбои и тогда есть поле работы для специалистов. Так же возможно ускорить процесс и заживления и восстановления функций движения.

Нарушения в работе суставов и их последствия: